■ 교통사고 염좌치료 심사사례
32세여성 직장인 김○○씨
3월 1일 운전을 하다가 뒷차가 부딪히는
접촉사고를 당했다.
크게 다치지는 않았으나 목이 뻐근함이 와서
병원에서 3일간 연속 물리치료를 받았다.
(염좌 진단, 치료종료일 3월 10일)
그런던중 우연히TV를 보다가
질병후유장해라는 좋은 보험이
있다는 것을 알아본 후,
6월 1일경 A사를 통해
(질병후유장해 2천만원)가입심사를 넣어보니
보험가입시점 3개월이내의 치료력으로 인해
목과 척추에 부담보(보상하지 않는 조건)으로
가입이 될 분위기 였다.
큰 사고 및 치료도 아닌데 부담보가 된다니
뭔가 억울할 판 ㅠㅠ
다행히, 검색을 통해 알게된 유능한
질병후유장해 전문 B설계사를 통해
지금 당장 심사를 넣지 말고
고지의무(보험사에게 알려야할 병력사항)가
벗어나는 시점인
6월 11일 이후에 심사를 넣자고 하여
결과적으로는 무사히 심사통과!
오히려 여러회사를 비교하여
가입금액은 3천만원으로 더 증가하였고
고지의무를 잘 지켰으므로
추후 보상에도 문제도 없고
부담보 없이 가입을 할 수 있었다.
■ 40세여성 자궁근종 수술 사례
4년전 건강검진에서 자궁근종이 발견되어
2개를 제거한 이○○씨
현재 남아 있는 자궁근종이 없어
A사에 심사를 넣은후
1년 자궁 부담보로 가입 승인
(※ 가입시점이후 1년동안 자궁에 대해
보상하지 않고, 이후에는 보상함)
■ 30대여성 갑상선질환 사례
갑상선 기능저하증으로 최근까지
계속적으로(30일이상)
갑상선 약을 복용중인 박○○씨,
갑상선 전기간 부담보로 가입 승인
※ 전기간 부담보란? 보험기간동안
보상하지 않는 조건.
단, 5년동안 치료력이 없을경우
이후에는
새로운 질병으로 다시보상합니다.
고혈압으로 2년동안 계속적으로 약물치료중인
이○○씨(자영업)
현재도 약물복용중이면
고혈압 수치는 정상유지중
할증심사로 가입 승인.
(※ 할증심사란 일반심사보다
보험료를 올려서 승인해주는 심사)
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위 사례는
실제 가입시점과
나이와 추가병력에 따라
심사결과는 달라질 수 있습니다.
어디까지나 참고사례이며
정확한 심사는
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